đ± Terveyden edistĂ€minen · Oppitunti 4/6 · 6 min
Kuka seulotaan, mihin ja milloin
Who Gets Screened for What, and When
đŹ Terve 45-vuotias nainen kysyy, mitkĂ€ tarkastukset hĂ€nelle 'kuuluvat'. On olemassa todellinen luettelo todellisine ikĂ€rajoineen, ja koe antaa sinulle potilaan ja kysyy, mikĂ€ seulonta on myöhĂ€ssĂ€.
đŹ A healthy 45-year-old asks what checkups she is 'due for'. There is a real list, with real ages, and the exam will hand you a client and ask which screening is overdue.
đĄ Ydinajatus
Paksusuoli 45, mammografia 40-vuotiaasta kahden vuoden vĂ€lein, Pap-koe 21-vuotiaasta, keuhkojen CT runsaasti tupakoineille 50â80-vuotiaille, AAA-ultraÀÀni 65â75-vuotiaille miehille, jotka ovat tupakoineet, luuntiheys naisille 65-vuotiaana.
Colon 45, mammogram 40 every two years, Pap from 21, lung CT for heavy smokers 50 to 80, AAA ultrasound for men 65 to 75 who smoked, bone density for women at 65.
đ§ Miksi tĂ€llĂ€ on vĂ€liĂ€
YleisiĂ€ aikuisten seulontoja U.S. Preventive Services Task Force -työryhmĂ€n mukaan: PAKSU- JA PERĂSUOLEN syövĂ€n seulonta 45â75-vuotiaille (kolonoskopia 10 vuoden vĂ€lein tai ulostepohjaiset testit useammin); RINTASYĂVĂN mammografia 2 vuoden vĂ€lein 40â74-vuotiaille; KOHDUNKAULAN syövĂ€n seulonta solukokeella 3 vuoden vĂ€lein 21â29-vuotiaille, ja 30â65-vuotiaille joko solukoe 3 vuoden vĂ€lein tai korkean riskin HPV-testi yksinÀÀn tai yhdessĂ€ solukokeen kanssa (yhteistestaus) 5 vuoden vĂ€lein; pelkkÀÀ HPV-testausta suositaan yhĂ€ enemmĂ€n, ja siinĂ€ voidaan kĂ€yttÀÀ itse otettua nĂ€ytettĂ€; KEUHKOSYĂVĂN vuosittainen matala-annos-CT 50â80-vuotiaille, joilla on 20 askivuoden tupakointihistoria ja jotka tupakoivat tai ovat lopettaneet viimeisten 15 vuoden aikana; VATSA-AORTAN ANEURYSMAN kertaluonteinen ultraÀÀnitutkimus 65â75-vuotiaille miehille, jotka ovat joskus tupakoineet; OSTEOPOROOSIN luuntiheysmittaus 65 vuotta tĂ€yttĂ€neille naisille sekĂ€ alle 65-vuotiaille vaihdevuodet ohittaneille naisille, joilla on suurentunut murtumariski; VERENPAINE kaikilta aikuisilta; DIABETEKSEN seulonta 35â70-vuotiaille aikuisille, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia; HIV-seulonta vĂ€hintÀÀn kerran 15â65-vuotiaille; MASENNUKSEN seulonta kaikille aikuisille ja nuorille. EturauhassyövĂ€n PSA-seulonta 55â69-vuotiaille miehille on yksilöllinen, yhteinen pÀÀtös eikĂ€ rutiinitoimenpide. Suositukset muuttuvat; koe testaa voimassa olevia.
Common adult screenings from the U.S. Preventive Services Task Force: COLORECTAL cancer screening from age 45 to 75 (colonoscopy every 10 years or stool-based tests more often); BREAST cancer mammography every 2 years from age 40 to 74; CERVICAL cancer with cytology every 3 years from 21 to 29, and from 30 to 65 either cytology every 3 years or high-risk HPV testing, alone or with cytology (cotesting), every 5 years; HPV testing alone is increasingly preferred, and it can use a self-collected sample; LUNG cancer yearly low-dose CT from 50 to 80 for people with a 20 pack-year history who smoke or quit within the past 15 years; ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM one-time ultrasound for men 65 to 75 who have ever smoked; OSTEOPOROSIS bone density for women 65 and older, and for postmenopausal women younger than 65 at increased fracture risk; BLOOD PRESSURE for all adults; DIABETES screening for adults 35 to 70 who are overweight or obese; HIV screening at least once for ages 15 to 65; DEPRESSION screening for all adults and adolescents. Prostate cancer screening with PSA for men 55 to 69 is an individual, shared decision rather than routine. Guidelines change; the exam tests the current ones.
đ„ Oikeassa elĂ€mĂ€ssĂ€
đ 52-vuotias mies, joka poltti askin pĂ€ivĂ€ssĂ€ 25 vuoden ajan ja lopetti 10 vuotta sitten, uskoo, ettei hĂ€nen 'tarvitse enÀÀ huolehtia tupakoinnista'. HĂ€n on oikeutettu vuosittaiseen matala-annos-CT-keuhkoseulontaan, kunnes lopettamisesta on kulunut 15 vuotta, ja hĂ€nen paksu- ja perĂ€suolen syövĂ€n seulontansa on myöhĂ€ssĂ€, sillĂ€ se alkoi 45-vuotiaana. Kaksi keskustelua, molemmat mahdollisesti hengen pelastavia, molemmat vĂ€liin jÀÀviĂ€, jos sairaanhoitaja ei tunne ikĂ€rajoja.
đ A 52-year-old man who smoked a pack a day for 25 years and quit 10 years ago believes he is 'done worrying about smoking'. He qualifies for annual low-dose CT lung screening until 15 years have passed since quitting, and he is overdue for colorectal screening, which started at 45. Two conversations, both potentially life-saving, both missed if the nurse does not know the ages.
đ Muistettavaa
- Paksu- ja perÀsuolen syövÀn seulonta alkaa 45-vuotiaana; mammografia 40-vuotiaasta kahden vuoden vÀleinColorectal screening starts at 45; mammography at 40 every two years
- Kohdunkaula: 3 vuoden vÀlein 21-vuotiaasta; HPV-pohjainen 5 vuoden vÀlein 30-vuotiaastaCervical: every 3 years from 21; HPV-based every 5 years from 30
- Keuhkojen CT: 20 askivuotta, ikĂ€ 50â80, tupakoi tai lopettanut 15 vuoden sisĂ€llĂ€Lung CT: 20 pack-years, ages 50 to 80, smoking or quit within 15 years
â Testaa itsesi
46-vuotias nainen, jolla ei ole riskitekijöitÀ, kysyy, mikÀ seulonta hÀnen olisi pitÀnyt jo aloittaa. MikÀ on oikein?A 46-year-old woman with no risk factors asks which screening she should have started by now. Which is correct?
- Vatsa-aortan aneurysman ultraÀÀniAbdominal aortic aneurysm ultrasound
- KeuhkosyövÀn CTLung cancer CT
- Paksu- ja perÀsuolen syövÀn seulontaColorectal cancer screening
- LuuntiheysmittausBone density scan
Vastaus: C · Paksu- ja perÀsuolen syövÀn seulonta
Paksu- ja perĂ€suolen syövĂ€n seulonta alkaa 45-vuotiaana keskimÀÀrĂ€isen riskin aikuisilla. Luuntiheysmittaus alkaa 65-vuotiaana naisilla, joilla ei ole suurentunutta murtumariskiĂ€, keuhkojen CT edellyttÀÀ runsasta tupakointihistoriaa, ja AAA-seulonta koskee 65â75-vuotiaita miehiĂ€, jotka ovat tupakoineet.
Colorectal screening begins at 45 for average-risk adults. Bone density starts at 65 for women without increased fracture risk, lung CT needs a heavy smoking history, and AAA screening applies to men 65 to 75 who smoked.
Kuka potilas tÀyttÀÀ vuosittaisen matala-annos-CT-keuhkosyöpÀseulonnan kriteerit?Which client meets criteria for annual low-dose CT lung cancer screening?
- 55-vuotias, joka ei ole koskaan tupakoinut mutta jolla on sukurasitusA 55-year-old who never smoked but has a family history
- 45-vuotias, joka poltti 1 askin pÀivÀssÀ 10 vuoden ajanA 45-year-old who smoked 1 pack a day for 10 years
- 70-vuotias, joka lopetti tupakoinnin 25 vuotta sittenA 70-year-old who quit smoking 25 years ago
- 60-vuotias, joka poltti 1 askin pÀivÀssÀ 30 vuoden ajan ja lopetti 5 vuotta sittenA 60-year-old who smoked 1 pack a day for 30 years and quit 5 years ago
Vastaus: D · 60-vuotias, joka poltti 1 askin pÀivÀssÀ 30 vuoden ajan ja lopetti 5 vuotta sitten
IkĂ€ 50â80, vĂ€hintÀÀn 20 askivuotta ja tupakoi tĂ€llĂ€ hetkellĂ€ tai on lopettanut 15 vuoden sisĂ€llĂ€. 70-vuotias on ikĂ€rajojen sisĂ€llĂ€, mutta lopetti tupakoinnin 25 vuotta sitten, mikĂ€ ylittÀÀ 15 vuoden rajan.
Age 50 to 80, at least 20 pack-years, and currently smoking or quit within 15 years. The 70-year-old is in the age range but quit 25 years ago, past the 15-year limit.
MikĂ€ on USPSTF:n mukaan suositeltu seulontamammografian vĂ€li keskimÀÀrĂ€isen riskin 40â74-vuotiaalla naisella?Per the USPSTF, what is the recommended interval for screening mammography in an average-risk woman aged 40 to 74?
- 2 vuoden vÀleinEvery 2 years
- Kerran 50-vuotiaanaOnce at age 50
- Joka vuosiEvery year
- 5 vuoden vÀleinEvery 5 years
Vastaus: A · 2 vuoden vÀlein
USPSTF:n nykyinen suositus on kahden vuoden vĂ€lein 40â74-vuotiaana. Vuosittaista seulontaa suosittelevat jotkin muut organisaatiot, ei USPSTF.
The current USPSTF recommendation is every two years from 40 to 74. Every year is the interval some other organizations recommend, not the USPSTF.
NCLEX-tyyppisiÀ kysymyksiÀ, XP:tÀ ja pÀivÀsarjoja sovelluksessa, englanniksi suomen tuella. Ei rekisteröitymistÀ.
LisÀÀ: Terveyden edistÀminen
- 1KÀÀntyy neljÀn, istuu kuuden ja kÀvelee kahdentoista kuukauden iÀssÀ
- 2Erikson yhdellÀ kÀytÀvÀkÀvelyllÀ
- 3Rokotusohjelma ja elÀviÀ rokotteita koskeva sÀÀntö
- 4Kuka seulotaan, mihin ja milloin
- 5Raskauden perusasiat: laskettu aika, kÀynnit ja vaaranmerkit
- 6Normaali ikÀÀntyminen ja se, mitÀ et saa kutsua normaaliksi